आपको क्या महसूस हो सकता है?

मासिक रक्तस्राव रोज़मर्रा के काम रोके, बार-बार सुरक्षा सामग्री भिगो दे, सामान्य से लंबा चले या बड़े थक्के आएँ तो वह अधिक हो सकता है। एनीमिया से थकान, साँस फूलना या चक्कर हो सकते हैं। बड़े गर्भाशय से दबाव, बार-बार पेशाब या कब्ज हो सकती है।

गर्भाशय और अंडाशय

गर्भाशय और अंडाशय

अंग समझाने के लिए सरल चित्र। आकार और स्थान सांकेतिक हैं। चित्र आपके लक्षणों का कारण या आवश्यक उपचार तय नहीं करता।

इसके क्या कारण हो सकते हैं?

फाइब्रॉइड गर्भाशय की मांसपेशी की गैर-कैंसर गाँठ है, लेकिन अकेला कारण नहीं। हार्मोन बदलाव, पॉलिप, एडेनोमायोसिस, खून जमने की समस्या और दवाएँ भी कारण हैं। परिस्थिति अनुसार गर्भावस्था संबंधी रक्तस्राव और कम सामान्य कैंसर पर विचार होता है। इतिहास, जाँच, रक्तगणना और अल्ट्रासाउंड आगे की जाँच तय करते हैं।

डॉक्टर से कब सम्पर्क करें?

दैनिक जीवन प्रभावित हो, मासिक के बीच या संबंध के बाद खून आए अथवा रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव हो तो डॉक्टर को दिखाएँ। भारी रक्तस्राव के साथ बेहोशी, सीने में दर्द या बहुत साँस फूलने पर 108 पर कॉल करें। सम्भावित गर्भावस्था में रक्तस्राव और अधिक दर्द को सामान्य मासिक न समझें।

कौन-सी जानकारी और जाँच उपयोगी हैं?

रक्तस्राव के दिन, पैड या अन्य साधन कितनी बार बदलने पड़ते हैं, थक्के, दर्द और मासिक के बीच रक्तस्राव नोट करें। गर्भावस्था की सम्भावना, दवाएँ और आगे गर्भधारण की योजना बताएँ। ब्लड काउंट से एनीमिया की जाँच होती है; रक्तस्राव के उपचार के साथ आयरन की ज़रूरत भी हो सकती है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड से फाइब्रॉइड का आकार और जगह पता चल सकती है। रक्तस्राव के तरीके और इतिहास के आधार पर स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भाशय के भीतर देखने की जाँच या ऊतक का नमूना सुझा सकते हैं। चुनिंदा प्रक्रियाओं की योजना में MRI मदद कर सकता है; हर मरीज़ को हर जाँच की ज़रूरत नहीं होती।

इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी कैसे मदद कर सकती है?

दवाएँ, हार्मोन और ऑपरेशन महत्त्वपूर्ण विकल्प हैं। लक्षणों का कारण फाइब्रॉइड साबित हो तो IR में गर्भाशय धमनी एम्बोलाइज़ेशन चुना जा सकता है। कुछ मामलों में तापीय एब्लेशन भी विकल्प है; गर्भधारण की योजना बताएँ। इस प्रैक्टिस में माइक्रोवेव फाइब्रॉइड एब्लेशन प्रॉक्टर की सहायता से शुरू करने की योजना है, इसे पहले से किए गए मामलों का अनुभव नहीं बताया गया है।

उपचार के विकल्प कैसे तुलना किए जाते हैं?

निर्णय में रक्तस्राव, दबाव के लक्षण, एनीमिया, फाइब्रॉइड की जगह और आपकी प्राथमिकताएँ शामिल हों। निगरानी, दवाएँ या हार्मोन वाला गर्भाशय में रखा जाने वाला साधन, फाइब्रॉइड निकालना, गर्भाशय निकालना, एम्बोलाइज़ेशन या उपयुक्त एब्लेशन विकल्प हो सकते हैं।

पूछें कि उद्देश्य रक्तस्राव घटाना, दबाव कम करना या गर्भावस्था की योजना में मदद करना है। गर्भाशय बचने से गर्भधारण की गारंटी नहीं मिलती। एम्बोलाइज़ेशन या एब्लेशन चुनने से पहले स्त्रीरोग विशेषज्ञ और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट से भविष्य की गर्भावस्था पर चर्चा करें।

आम सवाल

स्कैन में फाइब्रॉइड दिखे तो उपचार हमेशा ज़रूरी है?

नहीं। परेशान करने वाले लक्षण न हों तो निगरानी पर्याप्त हो सकती है। केवल आकार से फैसला नहीं होता; जगह, लक्षण, ब्लड काउंट और गर्भावस्था की योजना भी महत्त्वपूर्ण हैं।

क्या एब्लेशन कहे जाने वाले सभी उपचार एक जैसे हैं?

नहीं। एंडोमेट्रियल एब्लेशन रक्तस्राव घटाने के लिए गर्भाशय की अंदरूनी परत पर किया जाता है; फाइब्रॉइड एब्लेशन गाँठ के ऊतक को लक्षित करता है। आगे गर्भधारण चाहती हैं तो एंडोमेट्रियल एब्लेशन उपयुक्त नहीं है। पूछें कि कौन-सा उपचार सुझाया जा रहा है और गर्भावस्था पर उसका क्या असर हो सकता है।

आगे की उपयोगी जानकारी

आगे पढ़ें: विस्तृत जाँच और उपचार के विकल्प

बहुत अधिक मासिक रक्तस्राव या पेट के निचले हिस्से में दबाव (अंग्रेज़ी में) →

मरीज़ों के लिए संदर्भ

संदर्भ अंग्रेज़ी में हैं।

यह शैक्षणिक जानकारी है, निदान नहीं। दिए कारण उदाहरण हैं, पूरी सूची नहीं। जाँच और उपचार व्यक्तिगत मूल्यांकन से तय होते हैं।