मैं वास्तव में क्या करता हूँ?

मैं डॉ. नचिकेत कनेरिया, अहमदाबाद में इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट हूँ। अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या सीटी की मदद से शरीर के भीतर देखते हुए, बारीक उपकरणों को उपचार की जगह तक पहुँचाता हूँ। मेरे काम में मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं का उपचार, अन्य धमनियों और नसों की प्रक्रियाएँ तथा अलग-अलग अंगों में इमेजिंग की मदद से प्रक्रियाएँ शामिल हैं।

मेरी प्रैक्टिस प्रक्रियाएँ करने और उनसे जुड़ी चिकित्सा देखभाल पर केन्द्रित है। स्कैन देखकर उपचार की योजना बनाता हूँ; नियमित स्कैन रिपोर्टिंग की प्रैक्टिस नहीं करता। ऊतक का नमूना लेने जैसी कुछ प्रक्रियाएँ उपचार तय करने से पहले बीमारी का निदान करने में मदद करती हैं।

यह कैसे होता है?

  1. अंदर की जगह देखें

    इमेजिंग से अंग, रक्त वाहिका या असामान्यता दिखती है और पहुँचने का उपयुक्त रास्ता तय होता है।

  2. बारीक उपकरण पहुँचाएँ

    कैथेटर नाम की पतली नली रक्त वाहिका से पहुँच सकती है। कुछ प्रक्रियाओं में त्वचा से सुई या नली डाली जाती है।

  3. उपचार करें या नमूना लें

    उद्देश्य रक्त प्रवाह सुधारना, रक्तस्राव रोकना, चुनी हुई गाँठों का उपचार, तरल निकालना या ऊतक का नमूना लेना हो सकता है।

मेरे काम का दायरा क्या है?

इन स्थितियों में इंटरवेंशनल जाँच उपयोगी हो सकती है। केवल लक्षण या स्कैन का निष्कर्ष होने से प्रक्रिया की ज़रूरत तय नहीं होती।

मस्तिष्क और गर्दन की रक्त वाहिकाएँ

न्यूरोइंटरवेंशन मेरी प्रैक्टिस का मुख्य क्षेत्र है। इसमें चुने हुए स्ट्रोक में थक्का निकालना, मस्तिष्क की धमनी के गुब्बारे जैसे उभार में कॉइल या फ्लो-डायवर्टर लगाना, असामान्य रक्त वाहिका सम्बन्धों (एवीएम और फिस्टुला) का उपचार तथा गर्दन की चुनिंदा संकरी धमनियों में स्टेंट लगाना शामिल है। न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी की टीम भी निर्णय में शामिल हो सकती है।

मस्तिष्क और स्ट्रोक की जानकारी (अंग्रेज़ी में) →

धमनियाँ, नसें और रक्तस्राव

पैर की संकरी धमनियाँ, वैरिकोज़ नसें, गहरी नसों की चुनिंदा समस्याएँ और डायलिसिस के लिए बना रक्त वाहिका मार्ग मेरे काम में शामिल हैं। चुनिंदा रक्त वाहिका बन्द करके रक्तस्राव भी रोका जा सकता है। दवाओं, उपयुक्त होने पर कम्प्रेशन और सर्जरी की भी भूमिका है।

पैर के लक्षण और सम्भावित कारण →

पेल्विस और गर्भाशय

चुनिंदा फाइब्रॉइड की रक्त आपूर्ति कम करके उनका उपचार किया जा सकता है। दर्द के दूसरे कारण जाँचने के बाद पेल्विस की कुछ नसों की समस्याओं का उपचार भी सम्भव है। निदान, लक्षण और गर्भधारण की योजना महत्वपूर्ण हैं।

ज़्यादा मासिक रक्तस्राव के कारण →

प्रोस्टेट और अंडकोश

चुने हुए पुरुषों में बढ़े प्रोस्टेट की रक्त आपूर्ति कम करने से पेशाब के लक्षणों में मदद मिल सकती है। अंडकोष के आसपास बढ़ी हुई नसें, यानी वैरिकोसील, कभी-कभी कैथेटर से उपचार योग्य होती हैं। पेशाब या अंडकोश के हर लक्षण का कारण यही नहीं होता।

अंडकोश के लक्षण और वैरिकोसील →

लिवर और अन्य ट्यूमर

मेरे कैंसर सम्बन्धी काम में चुने हुए ट्यूमर का उनकी रक्त आपूर्ति के रास्ते उपचार और सुई से गर्मी पहुँचाकर उपचार (एब्लेशन) शामिल हैं। कैंसर की टीम के साथ योजना बनती है; सर्जरी, दवाएँ या अन्य उपचार साथ में आवश्यक हो सकते हैं।

लिवर में मिली गाँठ को समझें →

थायरॉइड, तरल निकासी और ऊतक का नमूना

चुनी हुई गैर-कैंसरकारी थायरॉइड गाँठें व सिस्ट, पित्त या पेशाब की निकासी में रुकावट, जमा तरल या मवाद और इमेजिंग की मदद से बायोप्सी भी कार्यक्षेत्र में हैं। बायोप्सी में ऊतक का नमूना लिया जाता है; यह निदान का चरण है, कैंसर का उपचार नहीं।

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क्या यह हर व्यक्ति के लिए सही है?

नहीं। शुरुआत लक्षण, शारीरिक जाँच और उपलब्ध रिपोर्ट से होती है। निगरानी, दवाओं, इमेजिंग की मदद से प्रक्रियाओं और सर्जरी की तुलना की जाती है। कभी प्रक्रिया सर्जरी में मदद करती है, कभी दूसरा विकल्प अधिक उपयुक्त होता है। पूछें कि उपचार से वास्तव में क्या बदल सकता है और प्रतीक्षा करने पर क्या हो सकता है।

जोखिम और ठीक होने का समय?

छोटे छेद से भी जटिल उपचार हो सकता है। इसका अर्थ छोटी बीमारी या जोखिम-रहित प्रक्रिया नहीं है। रक्तस्राव, संक्रमण, अंग या रक्त वाहिका को चोट, कॉन्ट्रास्ट की प्रतिक्रिया और बेहोशी की दवा की जटिलताएँ सम्भव हैं; मस्तिष्क की प्रक्रियाओं में स्ट्रोक का जोखिम भी हो सकता है। जगह सुन्न करना, नींद की दवा या पूरी बेहोशी आवश्यक हो सकती है। कुछ मरीज़ उसी दिन घर जाते हैं, अन्य को भर्ती या गहन चिकित्सा की ज़रूरत होती है। आगे की देखभाल प्रक्रिया और स्वास्थ्य पर निर्भर है।

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सम्भावित कारण, चेतावनी के संकेत, मदद कब लें और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी की भूमिका पढ़ें।

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भविष्य की अपॉइंटमेंट सेवा

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वेबसाइट पर बुकिंग, भुगतान और वीडियो परामर्श अभी उपलब्ध नहीं हैं। मौजूदा व्यवस्था प्रैक्टिस के विवरण में है।

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अचानक स्ट्रोक के लक्षण या दूसरी मेडिकल इमरजेंसी में 108 पर कॉल करें। वेबसाइट की अपॉइंटमेंट या सोशल मीडिया के जवाब का इंतज़ार न करें।

चिकित्सा संस्थाओं से अधिक जानकारी (अंग्रेज़ी में): ACR / RSNA; Guy’s and St Thomas’ NHS.